妊娠期の梅毒の感染で正しいのはどれか。
妊娠期の梅毒の感染で正しいのはどれか。
- ⑴ 梅毒トレポネーマは胎盤を介して胎児に感染する。胎盤を通って胎児に感染し、先天梅毒や流産、死産の原因になります。
- ⑵ 治療の第一選択はテトラサイクリン系抗菌薬である。テトラサイクリン系は歯や骨に影響するため妊娠中には用いません。
- ⑶ 梅毒陽性の妊婦への治療開始は妊娠後期が効果的である。診断がついた時点で速やかに始めます。遅らせると先天梅毒の危険が高まります。
- ⑷ 妊娠前に感染の既往がある場合、妊娠初期のスクリーニング検査は不要である。既往があっても再感染はありうるため、スクリーニング検査は全員に行います。
解説
正解は⑴です。梅毒トレポネーマは胎盤を通って胎児に感染し、先天梅毒や流産、死産の原因になります。治療はペニシリン系抗菌薬が第一選択で、テトラサイクリン系は歯と骨に影響するため妊娠中には用いません。治療は診断がついた時点で速やかに始め、遅れるほど先天梅毒の危険が高まります。感染の既往があっても再感染はありうるため、妊娠初期のスクリーニング検査は全員に行います。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-03_04_05.html）を加工して作成