分娩期における子宮頸管の状態で正しいのはどれか。
分娩期における子宮頸管の状態で正しいのはどれか。
- ⑴ 軟産道を構成する組織の中で腟入口の次に抵抗が大きい。軟産道で最も抵抗が大きいのは子宮頸管です。
- ⑵ 分娩進行中に後唇側の開大は遅れることが多い。開大が遅れやすいのは、後唇側ではなく前唇側です。
- ⑶ 初産婦は外子宮口が早く開大する。初産婦では展退が進んでから外子宮口が開大します。
- ⑷ 内子宮口側が広がり展退が進む。内子宮口の側から広がり、展退が進んでいきます。
解説
正解は⑷です。子宮頸管は内子宮口の側から広がって短くなり、展退が進んだのちに外子宮口が開大します。初産婦ではこの順に進み、経産婦では展退と開大が同時に進むことが多くなります。軟産道で最も抵抗が大きいのは子宮頸管であり、分娩の進行中に開大が遅れやすいのは後唇側ではなく前唇側になります。展退度と開大度はビショップスコアの要素でもあり、あわせて評価することが大切です。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-03_04_05.html)を加工して作成