正期産児に発症した胎便吸引症候群の合併症で注意するのはどれか。
正期産児に発症した胎便吸引症候群の合併症で注意するのはどれか。
- ⑴ 壊死性腸炎壊死性腸炎は、主に早産児で問題になります。
- ⑵ 動脈管開存症動脈管開存症も、早産児に多い病態です。
- ⑶ 気管支肺異形成気管支肺異形成は、早産児の慢性肺疾患です。
- ⑷ 胎便関連性腸閉塞胎便関連性腸閉塞も、早産児で問題になります。
- ⑸ 新生児遷延性肺高血圧症低酸素により肺の血管が収縮し、合併しやすくなります。
解説
正解は⑸です。胎便吸引症候群では、胎便が気道をふさいで換気が妨げられ、低酸素とアシドーシスによって肺の血管が収縮するため、新生児遷延性肺高血圧症を合併しやすくなります。酸素飽和度の上下肢差が手がかりになります。壊死性腸炎や動脈管開存症、気管支肺異形成、胎便関連性腸閉塞は早産児で問題になる病態です。酸素化の改善と肺血管を広げる治療が必要になるため、速やかに報告します。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-03_04_05.html)を加工して作成