前方後頭位分娩で出生した直後の児頭を図に示す。第3回旋が起こる直前に母体の恥骨弓…
前方後頭位分娩で出生した直後の児頭を図に示す。第3回旋が起こる直前に母体の恥骨弓下を滑脱した点はどれか。
- ⑴ Aこの部位は、恥骨弓下の支点にはなりません。
- ⑵ B小泉門そのものは、支点にはなりません。
- ⑶ C大泉門は、後頭位では支点になりません。
- ⑷ D前頭部は、反屈の支点にはなりません。
- ⑸ E後頭結節にあたり、反屈の支点となる部位です。
この問題は問題の図(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑸です。前方後頭位では、児頭が下降して第2回旋を終えると後頭結節が恥骨弓下に当たり、ここを支点として第3回旋すなわち反屈が起こります。図では後頭結節にあたる点が答えになります。小泉門や大泉門、前頭結節は支点にはならず、児頭の各部の名称と位置を図で確かめて覚えておきましょう。回旋の機序を図でたどることが、分娩介助の理解につながります。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-03_04_05.html)を加工して作成