求心性視野狭窄をきたす疾患はどれか。
求心性視野狭窄をきたす疾患はどれか。
- ⑴ うっ血乳頭うっ血乳頭ではMariotte盲点の拡大がみられ、求心性視野狭窄は典型的ではありません。
- ⑵ 頭蓋咽頭腫頭蓋咽頭腫は視交叉を圧迫し、両耳側半盲をきたします。
- ⑶ 加齢黄斑変性加齢黄斑変性は黄斑の障害で、中心暗点や変視症をきたします。
- ⑷ 球後視神経炎球後視神経炎では中心暗点がみられるのが典型的です。
- ⑸ 開放隅角緑内障開放隅角緑内障は進行すると求心性視野狭窄をきたします。
解説
正解は⑸です。開放隅角緑内障では、視神経乳頭の陥凹拡大に伴い、初期にはBjerrum領域の暗点や鼻側階段などの視野欠損が生じ、進行すると周辺から視野が狭くなる求心性視野狭窄をきたし、末期には中心部のみが残ります。網膜色素変性症でも求心性視野狭窄がみられます。うっ血乳頭ではMariotte盲点の拡大、頭蓋咽頭腫では視交叉の圧迫による両耳側半盲、加齢黄斑変性では中心暗点や変視症、球後視神経炎では中心暗点がみられます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-01.html）を加工して作成