笛音〈wheezes〉の原因となるのはどれか。3 つ選べ。
笛音〈wheezes〉の原因となるのはどれか。3 つ選べ。
- ⑴ 気胸胸腔内に空気が入り肺が虚脱するため、呼吸音は減弱し笛音は生じません。
- ⑵ 無気肺気道が閉塞して肺が虚脱するため、呼吸音は減弱・消失します。
- ⑶ 左心不全気管支粘膜の浮腫により笛音を生じ、心臓喘息と呼ばれます。
- ⑷ 気管支喘息気道の狭窄により呼気時に笛音を聴取する代表的な疾患です。
- ⑸ 慢性閉塞性肺疾患気道の閉塞・狭窄により笛音を聴取します。
解説
正解は⑶と⑷と⑸です。笛音（wheezes）は、狭窄した気道を空気が通過する際に生じる高調の連続性副雑音で、主に呼気時に聴取されます。気管支喘息では気道平滑筋の収縮や浮腫、慢性閉塞性肺疾患では気道の狭窄により生じます。左心不全では気管支粘膜の浮腫により喘鳴を生じ、心臓喘息と呼ばれます。気胸や無気肺では、その部位の呼吸音が減弱・消失し、笛音は生じません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-01.html）を加工して作成