局所振動による健康障害でみられるのはどれか。
局所振動による健康障害でみられるのはどれか。
- ⑴ Gottron 徴候手指関節背面の紅斑で、皮膚筋炎に特徴的な所見です。
- ⑵ Heberden 結節遠位指節間関節の骨性隆起で、変形性関節症の所見です。
- ⑶ Osler 結節指先の有痛性結節で、感染性心内膜炎の所見です。
- ⑷ Raynaud 現象振動工具の使用による末梢循環障害で、白指発作として現れます。
- ⑸ Romberg 徴候閉眼で動揺が増す所見で、深部感覚障害を示し振動障害の代表所見ではありません。
解説
正解は⑷です。チェーンソーや削岩機などの振動工具を長期間使用すると、局所振動障害（振動障害）を生じます。代表的な症状は手指が発作的に白くなるRaynaud現象（白指、白ろう病）で、寒冷で誘発されます。そのほか手指のしびれなどの末梢神経障害、肘関節などの骨関節障害もみられます。Gottron徴候は皮膚筋炎、Heberden結節は変形性関節症、Osler結節は感染性心内膜炎、Romberg徴候は深部感覚障害でみられます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-01.html）を加工して作成