SAD 一定のX 線1 門照射で得られた測定結果を表に示す。このときSAD 一定…
SAD 一定のX 線1 門照射で得られた測定結果を表に示す。このときSAD 一定の照射で照射野10 × 30 cm²、深さ5 cm の点に2 Gy を投与するためのMU 値に最も近いのはどれか。ただし、モニタ線量計の校正は10 × 10 cm²で行い、水吸収線量校正定数は5 × 10⁻²Gy/nC とする。等価照射野はA/P 法によって求め、等価照射野に対する出力係数は最大線量深（dmax）で計算し、このときのTMR は0.95 とする。各照射野サイズにおける真の計測値［nC/100 MU］深さ10 × 10 cm² 12 × 12 cm² 15 × 15 cm² 20 × 20 cm²dmax 20.00 21.00 22.00 23.00
- ⑴ 172172は出力係数を掛けずにTMRのみで計算した場合などに出る値です。等価照射野15×15cm²の出力係数1.10を反映すると191になります。
- ⑵ 191等価照射野15cm、出力係数1.10、TMR0.95から1MUあたり0.01045Gyとなり、2Gyを投与するMU値は約191です。
- ⑶ 209209は等価照射野の出力係数を掛け忘れ、TMR0.95だけで補正した場合に近い値です（2／（0.01×0.95）≒211）。出力係数の反映が必要です。
- ⑷ 232232は出力係数もTMRも適用しない、あるいは補正の向きを誤った場合に出る値です。
- ⑸ 245245は等価照射野をA/P法で求めず、20×20cm²など別の照射野の値を用いたときに近い誤答です。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑵です。まず10×30cm²の等価正方形照射野をA/P法で求めると、4A/P＝4×300／80＝15cmとなるため、表の15×15cm²の値22.00nC/100MUを使います。出力係数は22.00／20.00＝1.10です。校正条件（10×10cm²）のdmaxでの線量は20.00nC×5×10のマイナス2乗Gy/nC＝1.00Gy/100MU、すなわち0.01Gy/MUなので、目的点の線量は0.01×1.10×0.95＝0.01045Gy/MUとなります。したがってMU＝2／0.01045≒191となり、⑵が最も近い値です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-06.html）を加工して作成