高エネルギーX 線に対する放射線感受性が最も低いのはどれか。
高エネルギーX 線に対する放射線感受性が最も低いのはどれか。
- ⑴ 白血病白血病は造血系の腫瘍で放射線感受性が高く、全身照射や中枢神経系への予防照射が比較的少ない線量で効果を示します。
- ⑵ 精上皮腫精上皮腫（セミノーマ）は放射線高感受性の代表で、以前は少ない線量の予防照射が標準治療として行われていました。
- ⑶ 悪性黒色腫損傷修復能が高くα/β比が低いため通常分割照射での反応が乏しく、選択肢の中で放射線感受性が最も低い腫瘍です。
- ⑷ 小細胞肺癌小細胞肺癌は増殖が速く放射線・化学療法ともによく反応する高感受性の腫瘍で、化学放射線療法が標準治療になっています。
- ⑸ 悪性リンパ腫悪性リンパ腫はリンパ系細胞由来で放射線高感受性です。少ない線量の照射でも腫瘍の縮小が得られます。
解説
正解は⑶です。悪性黒色腫は放射線によるDNA損傷の修復能が高く、細胞生存曲線の肩が大きい（α/β比が低い）ため、通常分割の高エネルギーX線に対する感受性が最も低い腫瘍の代表とされます。そのため放射線治療を行う場合は1回線量を大きくした少分割照射や粒子線治療が検討されます。一方、白血病・悪性リンパ腫・精上皮腫（セミノーマ）・小細胞肺癌はいずれも放射線高感受性で、比較的少ない線量でも良好な反応が得られます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-06.html）を加工して作成