胃部X 線造影検査で正しいのはどれか。2 つ選べ。
胃部X 線造影検査で正しいのはどれか。2 つ選べ。
- ⑴ 検査後は飲水を制限する。逆です。検査後はバリウムが腸内で固まって便秘や腸閉塞を起こさないよう、下剤とともに水分を十分にとるよう指導します。
- ⑵ 胃小区の描出は二重造影で行う。胃小区のような粘膜の微細模様は、炭酸ガスで胃を伸展させバリウムを薄く付着させる二重造影法によって描出できます。
- ⑶ 炭酸ガスを使用して胃を膨らませる。発泡剤を服用させて胃内で炭酸ガスを発生させ、胃を膨らませて粘膜のひだを伸展させます。二重造影に不可欠な操作です。
- ⑷ 硫酸バリウムの使用量は500 mL 程度である。高濃度低粘性の硫酸バリウムを150〜200mL程度用いるのが一般的で、500mLは多すぎます。
- ⑸ Brown〈ブラウン〉法による前処置を実施する。Brown法は注腸造影検査の前処置として行う方法で、胃部X線造影検査の前処置ではありません。
解説
正解は⑵と⑶です。胃部X線造影検査では、発泡剤から発生する炭酸ガスで胃を膨らませ、少量の高濃度硫酸バリウムを粘膜に薄く付着させて二重造影像を得ます。この二重造影法によって、粘膜表面の微細な模様である胃小区まで描出でき、早期胃癌の発見につながります。硫酸バリウムの使用量は高濃度低粘性のものを150〜200mL程度用いるのが一般的で、500mLは多すぎます。検査後はバリウムが腸内で固まらないよう下剤を服用し、水分を十分にとるよう指導します。Brown法は注腸検査の前処置であり、胃の検査では行いません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-06.html）を加工して作成