肺結核の主な感染経路はどれか。
肺結核の主な感染経路はどれか。
- ⑴ 空気感染結核菌は飛沫核として空気中を長く漂い、吸入により肺の末梢に達します。陰圧室とN95マスクを要する典型的な空気感染です。
- ⑵ 垂直感染垂直感染は母体から胎児・新生児へ伝わる経路で、B型肝炎やHIV、風疹などが代表です。肺結核の主経路ではありません。
- ⑶ 接触感染接触感染は手指や器具を介して伝わる経路で、MRSAやノロウイルスなどが代表です。結核の主経路ではありません。
- ⑷ 飛沫感染最も紛らわしい選択肢ですが、飛沫は5μmより大きく1〜2mで落下します。結核は水分が蒸発した飛沫核による空気感染です。
- ⑸ 媒介物感染媒介物感染は水や食物、器材などを介する経路です。結核菌は経口経路が主ではなく、吸入によって伝播します。
解説
正解は⑴です。肺結核の主な感染経路は空気感染（飛沫核感染）です。結核菌を含む飛沫は水分が蒸発して直径5μm以下の飛沫核となり、長時間空気中を漂って遠くまで運ばれ、吸い込まれると肺の末梢まで到達します。このため結核患者の収容には陰圧の空気感染隔離室とN95マスクが必要で、サージカルマスクだけでは不十分です。飛沫感染とまぎらわしいですが、飛沫は5μmより大きく1〜2mで落下するため、対策の内容が大きく異なる点を区別して覚えてください。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-06.html）を加工して作成