乳房超音波像（別冊No. 3）を別に示す。乳腺組織はどれか。
乳房超音波像（別冊No. 3）を別に示す。乳腺組織はどれか。
- ⑴ ア乳腺は皮下脂肪よりやや高エコーで線状高エコーを含む層です。この部位はその特徴を満たさず、表層側の皮膚や皮下脂肪に相当します。
- ⑵ イ低エコーで脂肪小葉が並ぶ皮下脂肪の像は乳腺実質と区別できます。この部位は乳腺の層には入っていません。
- ⑶ ウ浅在筋膜の浅層と深層に挟まれ、皮下脂肪よりやや高エコーで内部に線状高エコーを含む不均一な帯として写る層が乳腺組織です。
- ⑷ エ大胸筋は乳腺より深く、筋線維に沿った線状構造をもつ低エコーとして写ります。乳腺実質ではありません。
- ⑸ オ肋骨は最深部で後方に音響陰影を伴う構造として写り、その奥に胸膜の高エコー線が見えます。乳腺組織ではありません。
この問題は別冊の図版（写真・標本・心電図など）を見て答えます。図版は転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも所見の読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑶です。乳房超音波像は浅い側から皮膚、皮下脂肪、乳腺、大胸筋、肋骨という層構造をなし、乳腺組織は浅在筋膜の浅層と深層に挟まれた層として、皮下脂肪よりやや高エコーで内部に線状の高エコーを含む不均一な帯として描出されます。したがってこの層に置かれたウが乳腺組織です。皮膚は最表層の細い高エコー線、皮下脂肪は低エコーで脂肪小葉が並ぶ層、大胸筋は筋線維に沿う線状構造をもつ低エコー、肋骨は後方に音響陰影を伴う構造として区別でき、ウ以外の指示部位はこれら乳腺以外の層に相当します。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-06.html）を加工して作成