LQ モデルを用いて、過分割照射を通常分割照射と比較した。過分割照射の腫瘍効果、…
LQ モデルを用いて、過分割照射を通常分割照射と比較した。過分割照射の腫瘍効果、早期反応および晩期反応の組合せで正しいのはどれか。腫瘍効果 ― 早期反応 ― 晩期反応
- ⑴ 増強 ― 軽減 ― 増強早期反応組織はα/β比が大きいため、総線量が増えれば反応も強まります。軽減にはなりません。
- ⑵ 増強 ― 増強 ― 増強晩期反応はα/β比が小さく、1回線量を下げた効果で通常分割と同程度に抑えられます。
- ⑶ 増強 ― 増強 ― 同等腫瘍効果と早期反応は増強し、晩期反応は1回線量の低下により通常分割と同等に保たれます。
- ⑷ 同等 ― 軽減 ― 同等総線量が増えるため腫瘍効果は増強します。同等ではありません。
- ⑸ 同等 ― 増強 ― 増強腫瘍効果は増強し、晩期反応は同等に保たれます。どちらも当てはまりません。
解説
正解は⑶です。過分割照射は1回線量を小さくして回数を増やし、総線量を上げる方法です。LQモデルで考えると、α/β比の小さい晩期反応組織は1回線量を下げた効果が大きく効くため、総線量を増やしても晩期反応は通常分割と同程度に抑えられます。一方、α/β比の大きい腫瘍と早期反応組織では1回線量を下げた効果が小さいので、総線量が増えた分だけ効果も反応も強まります。つまり腫瘍効果は増強、早期反応は増強、晩期反応は同等となります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-06.html）を加工して作成