プローブを第4肋間胸骨左縁から頭側に傾けて撮影した心エコーの四腔断面像(four…
プローブを第4肋間胸骨左縁から頭側に傾けて撮影した心エコーの四腔断面像(four chamber view)(別冊No. 7)を別に示す。矢印で示す構造はどれか。
- ⑴ 右心室右心室は壁が薄く肉柱が目立ち、三尖弁の付着が僧帽弁より心尖寄りになります。
- ⑵ 左心室壁が厚く円錐状の内腔をもち、僧帽弁を介して左心房とつながる腔で左心室です。
- ⑶ 左心房左心房は僧帽弁の心房側にあり、肺静脈が流入する腔です。
- ⑷ 大動脈大動脈は四腔断面像には描かれません。長軸像などで観察します。
- ⑸ 肺動脈肺動脈も四腔断面像には描かれません。
この問題は別冊の図版(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑵です。四腔断面像では、画面の左上に右心室、右上に左心室、左下に右心房、右下に左心房が描かれるのが一般的な表示です。矢印が示すのは、壁が厚く内腔が円錐状で、僧帽弁を介して左心房とつながる腔であり、左心室にあたります。右心室は左心室より壁が薄く、内腔に肉柱と調節帯が目立ち、三尖弁の付着位置が僧帽弁より心尖寄りになる点で区別できます。大動脈と肺動脈は四腔断面像には描かれないので、選択肢から外せます。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-06.html)を加工して作成