肝臓の超音波像（別冊No. 4）を別に示す。矢印で示すのはどれか。
肝臓の超音波像（別冊No. 4）を別に示す。矢印で示すのはどれか。
- ⑴ 下大静脈脊椎のやや右前方を走る太い無エコーの管で、呼吸性に太さが変わる下大静脈です。
- ⑵ 中肝静脈中肝静脈は肝実質の中を走って下大静脈に合流する細い管です。
- ⑶ 左肝静脈左肝静脈も肝実質内を走る枝で、太さと位置が異なります。
- ⑷ 右肝静脈右肝静脈も肝実質内の枝であり、脊椎の前を縦走する太い管ではありません。
- ⑸ 腹部大動脈腹部大動脈はより左側にあって拍動し、壁が厚く描かれます。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑴です。矢印が示すのは、肝臓の背側で脊椎のやや右前方を頭尾方向に走る太い無エコーの管で、呼吸によって太さが変わり、拍動はほとんど見られません。下大静脈の特徴にあてはまります。腹部大動脈はより左側にあって拍動し、壁が厚く描かれます。肝静脈は肝実質の中を走って下大静脈に合流する管で、壁のエコーが目立たない点が門脈との違いです。走行する位置と、拍動や呼吸による変化の有無を合わせて確かめると確実に区別できます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-06.html）を加工して作成