乳腺腫瘤の超音波像（別冊No. 2）を別に示す。正しいのはどれか。2つ選べ。
乳腺腫瘤の超音波像（別冊No. 2）を別に示す。正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ C 区域に位置する。表示されている位置から、この腫瘤はC区域には当たりません。
- ⑵ 皮膚の牽引を認める。腫瘤の上方で皮膚が引き込まれており、浸潤性の増殖を示す悪性所見です。
- ⑶ 後方エコーの増強を認める。後方エコーは増強ではなく減衰しています。増強は囊胞などで見られる所見です。
- ⑷ 内部に点状高エコーを認める。腫瘤内部の点状高エコーは微小石灰化を示し、悪性を疑う所見です。
- ⑸ セクタ型プローブを使用している。乳腺には高周波数のリニア型プローブを用います。セクタ型は心臓などに使います。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑵と⑷です。示された乳腺の超音波像では、腫瘤の上方で皮膚が引き込まれる所見と、腫瘤の内部に点状の高エコーが見られます。前者は腫瘍が周囲の組織を引き寄せる浸潤性の増殖を、後者は微小石灰化を示すもので、いずれも悪性を疑う所見です。後方エコーは増強ではなく減衰しており、区域の表示からC区域ではないことが読み取れます。乳腺の検査には高い周波数で浅い部位を広く見られるリニア型プローブを用い、セクタ型は使いません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-06.html）を加工して作成