最も速やかに放射線治療を開始すべき症状はどれか。
最も速やかに放射線治療を開始すべき症状はどれか。
- ⑴ 食道癌による嚥下障害ここまでの緊急性は、ありません。
- ⑵ 骨転移による多発性の疼痛治療の対象ですが、急を要しません。
- ⑶ 脊椎転移による脊髄横断症状遅れるほど、元に戻らなくなります。
- ⑷ 大腿骨骨転移部位の骨折による歩行困難まず、整形外科的な対応を考えます。
- ⑸ 肺癌胸膜病変由来の胸水貯留による呼吸困難胸水の排除が、先になります。
解説
正解は⑶です。脊椎の転移で脊髄が圧迫されると、麻痺や排尿の障害が急速に進み、時間が経つほど元に戻らなくなります。数時間から数日のうちに治療を始める必要があり、緊急照射の代表です。嚥下障害や疼痛、骨折後の歩行困難、胸水による呼吸困難も治療の対象ですが、ここまでの緊急性はありません。根拠まで言えるようにしておくと、別の問われ方にも対応できます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-06.html）を加工して作成