食道静脈瘤の原因で最も多いのはどれか。
食道静脈瘤の原因で最も多いのはどれか。
- ⑴ 肝硬変門脈圧が上がり、血液が回り込みます。
- ⑵ 腎不全門脈圧とは、関わりません。
- ⑶ 虫垂炎これも、関わりません。
- ⑷ 脾動脈瘤静脈瘤の原因には、なりません。
- ⑸ 食道アカラシア食道の運動の、障害です。
解説
正解は⑴です。肝硬変では肝臓が硬くなって門脈の血液が流れにくくなり、門脈圧が上がります。その結果、行き場を失った血液が食道の粘膜下の静脈へ回り込んで太く曲がりくねり、食道静脈瘤になります。破れると大量に出血します。腎不全や虫垂炎、脾動脈瘤、食道アカラシアは、この成り立ちと関わりません。根拠まで言えるようにしておくと、別の問われ方にも対応できます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-06.html）を加工して作成