右上腹部の超音波像（別冊No. 2）を別に示す。正しいのはどれか。
右上腹部の超音波像（別冊No. 2）を別に示す。正しいのはどれか。
- ⑴ 脂肪肝である。腎皮質と、大きく変わりません。
- ⑵ 腎臓に腫瘤を認める。腫瘤は、認められません。
- ⑶ 腹水は認められない。無エコーの帯は、見られません。
- ⑷ 肝臓の腫瘤は無エコーである。内部に、エコーがあります。
- ⑸ 肝臓の腫瘤には音響陰影が認められる。音響陰影は、伴っていません。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑶です。肝臓の周囲や腎臓との間に無エコーの帯は見られないので、腹水は認められません。肝臓の中には周囲と輝度の異なる腫瘤がありますが、内部にエコーがあり無エコーではなく、後方に音響陰影も伴っていません。肝臓の輝度は腎皮質と大きく変わらず脂肪肝とはいえず、腎臓に腫瘤もありません。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-06.html）を加工して作成