右季肋部斜走査の腹部超音波像（別冊No. 5）を別に示す。矢印で示すのはどれか。
右季肋部斜走査の腹部超音波像（別冊No. 5）を別に示す。矢印で示すのはどれか。
- ⑴ 膵管この断面には、入りません。
- ⑵ 門脈高いエコーの、縁取りを持ちます。
- ⑶ 肝静脈縁取りがなく、区域の境を走ります。
- ⑷ 総肝管門脈の腹側を走る、細い管です。
- ⑸ 脾静脈この断面には、入りません。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑵です。門脈は壁が線維に富むため高いエコーの縁取りを持ち、肝門部から肝内へ枝分かれしていきます。矢印の位置はこの特徴に合います。肝静脈は壁の縁取りがなく区域の境を走り、総肝管は門脈の腹側を走る細い管、膵管と脾静脈はこの走査の断面には入りません。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。根拠まで言えるようにしておくと、別の問われ方にも対応できます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-04.html）を加工して作成