心電図同期心筋SPECT における解析で正しいのはどれか。
心電図同期心筋SPECT における解析で正しいのはどれか。
- ⑴ 左室肥大の影響を受けない。影響を、受けます。
- ⑵ 拡張期の心機能指標は得られない。拡張期の指標も、得られます。
- ⑶ 小さな心臓では左室容量が過小評価となる。内腔を、狭く見積もってしまいます。
- ⑷ R - R 間隔の分割数が多くなるとSN 比が向上する。計数が減り、下がります。
- ⑸ R - R 間隔の分割数が少なくなると収縮末期容量は過小評価となる。過大評価に、なります。
この問題は別冊の図版(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑶です。心臓が小さいと、壁の厚みに対して分解能が足りず内腔を実際より狭く見積もってしまうため、左室の容量は過小評価になります。左室肥大でも影響を受け、拡張期の指標も得られます。分割数を増やすと1枚あたりの計数が減って信号雑音比は下がり、分割数が少ないと収縮末期の容量は過大評価になります。根拠まで言えるようにしておくと、別の問われ方にも対応できます。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-04.html)を加工して作成