保健センターに戻った地区担当保健師は、A さんと子どもの情報を収集することにした…
次の文を読み47～49 の問いに答えよ。A さん（32 歳、女性、B 市在住、育児休業中）は子ども2 人（長男1 歳8 か月、長女3 か月）と暮らしている。夫は海外に単身赴任中である。A さんは地区の子育てサロンで地区担当保健師に「育児と家事を1 人で担い疲労がたまっている。実家は遠くサポートを得られない。長男が昼寝や就寝の時間に寝ないとイライラして怒鳴ってしまう。暴力は振るっていない。なんとか頑張っています」と話した。地区担当保健師は、日々の頑張りをねぎらい、3 日後の家庭訪問の約束をするとともに、保健センターではいつでも電話相談に応じていることを伝えた。
保健センターに戻った地区担当保健師は、A さんと子どもの情報を収集することにした。収集する情報で優先度が高いのはどれか。
- ⑴ 産婦健康診査の記録産婦健康診査の記録は長女の出産に関する情報で、長男への関わりの背景は分かりません。
- ⑵ 住民基本台帳の情報住民基本台帳から分かるのは世帯構成などで、支援を考える手がかりにはなりません。
- ⑶ 長男の1 歳6 か月児健康診査の記録長男の発達や生活リズム、育児の状況が分かり、いま起きていることの背景をつかめます。
- ⑷ 長女の母子健康手帳の交付時面接の記録母子健康手帳の交付時面接の記録は妊娠期の情報で、現在の状況とは開きがあります。
解説
正解は⑶です。Aさんが困っているのは、寝ない長男に対して感情を抑えられなくなることです。長男の発達や生活リズム、これまでの育児の状況が分かる記録を見ることで、いま起きていることの背景をつかめます。1歳6か月児健康診査の記録はその中心になります。⑴の産婦健康診査や⑷の母子健康手帳の交付時面接の記録は長女に関する情報で、⑵の住民基本台帳は世帯の確認にとどまり、いま必要な支援を考える手がかりにはなりません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-03_04_05.html）を加工して作成