A 市の保健師は派遣された保健師チームから「避難者の中で6 割以上を占める高齢者…
次の文を読み48～50 の問いに答えよ。A 市で震度6 強の地震が発生した。発災後9 日目、立ち上げた10 か所の避難所では、他自治体から派遣された保健師チームが、避難所の環境整備や避難者の健康観察を行っている。
A 市の保健師は派遣された保健師チームから「避難者の中で6 割以上を占める高齢者は、区画されたエリアで日中座っていることが多い。内服薬があと数日でなくなる人も散見される。地震を思い出して夜間眠れないという声が増えてきた。乳幼児を連れた家族は家族だけの時間を持ちたいと言い車中泊に切り替えた人もいる。日中、避難所に人が少ない時に、これまで見かけなかった人が避難所を覗いていたという声がある」という報告を受けた。このときのA 市の保健師の活動で適切なのはどれか。
- ⑴ 日中の見張り役を担う。防犯は警察や自主防災組織と連携して備える事柄で、保健師が見張り役を担うことではありません。
- ⑵ 高齢者個々への直接支援を率先して担う。市の保健師は全体を調整する立場で、個別支援を率先して担うと調整が滞ります。
- ⑶ 災害派遣精神医療チーム〈DPAT〉の巡回を提案する。夜間の不眠や不安の訴えが増えており、DPATの巡回によって専門的な支援につなげられます。
- ⑷ 車中泊の家族への支援時間を減らすことを保健師チームへ指示する。車中泊の家族は目が届きにくく、支援の時間を減らすべきではありません。
- ⑸ 内服薬が必要な人の残薬を保健師チームで管理することを指示する。残薬の管理は本人と医療職が担うもので、保健師チームが預かるものではありません。
解説
正解は⑶です。発災9日目の避難所で、夜間眠れないという訴えが増えているという報告です。災害後の不眠や不安は災害派遣精神医療チームの支援対象で、巡回を提案することで専門的な対応につなげられます。市の保健師は全体を調整する立場なので、⑵のように個別支援を率先して担うと調整が滞ります。⑴の見張り役は警察や自主防災組織と連携して備える事柄、⑷は車中泊の家族こそ目が届きにくく減らすべきではなく、⑸の残薬の管理は医療職と本人の責任で行います。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-03_04_05.html）を加工して作成