A ちゃん（1 歳2 か月、女児）は、両親との3 人家族で、祖父母は近隣に居住し…
A ちゃん（1 歳2 か月、女児）は、両親との3 人家族で、祖父母は近隣に居住しているが関係が不良で支援はない。かかりつけの小児科医から「1 か月前に予防接種で受診したときからA ちゃんの体重が減少している。両親は離乳食の進め方が分からず母乳だけを与えている。両親の養育が心配なため支援をしてほしい」と地区担当保健師へ連絡があった。両親に対する保健師の支援で優先度が高いのはどれか。
- ⑴ 祖父母との同居を促す。関係が不良な祖父母との同居を促すのは、家族の事情を無視した提案になります。
- ⑵ 離乳食教室の参加を案内する。教室への参加案内では、いま体重が減っている状況に間に合いません。
- ⑶ 地域の子育てサークルを紹介する。子育てサークルの紹介は、栄養の問題を直接解決しません。
- ⑷ 離乳食の進め方のスケジュールを一緒に計画する。いつ何をどう与えるかを一緒に計画することが、すぐに実行できる支援になります。
- ⑸ 両親と一緒にA ちゃんの1 週間ごとの体重増加の目標値を決める。体重の目標値を決めることは、両親を追い詰めるおそれがあります。
解説
正解は⑷です。体重が減っているのは、1歳2か月になっても母乳だけで、必要な栄養が足りていないためと考えられます。両親は進め方が分からずにいるので、いつ何をどのように与えるかを一緒に計画し、すぐ実行できる形にすることが最優先です。⑵の教室の案内や⑶のサークルの紹介では間に合わず、⑸の体重の目標値は親を追い詰めかねません。⑴の同居を促すことは、関係が不良な祖父母との事情を無視した提案になります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-03_04_05.html）を加工して作成