A ちゃん（1 歳8 か月、女児）は、1 歳6 か月児健康診査を受診した。有意語…
A ちゃん（1 歳8 か月、女児）は、1 歳6 か月児健康診査を受診した。有意語の発語はなく、絵本の指さしはしない。個別相談で言葉の発達について経過を観察したいと保健師が伝えると、母親は「心配はしていません。今、妊娠7 か月で疲れたので早く帰りたいです」と言う。A ちゃんのフォローアップをするための保健師の対応で最も適切なのはどれか。
- ⑴ 「病院の発達相談を受けたら教えてください」受診するかどうかを母親任せにすると、経過を確かめられません。
- ⑵ 「出生届の提出時にA ちゃんの様子を教えてください」出生届の提出時期に合わせると確認の時期が定まらず、間があきすぎます。
- ⑶ 「1 か月後に電話でA ちゃんの様子を聞かせてください」電話なら母親の負担が小さく、つながりを保ったまま1か月後の様子を確かめられます。
- ⑷ 「3 歳児健康診査のときにA ちゃんの様子を確認します」3歳児健康診査まで待つと、必要な支援が1年半遅れることになります。
解説
正解は⑶です。1歳6か月で有意語がなく指さしもしないことは、経過を見ておきたい所見です。一方で母親は妊娠中で余裕がなく、受診や来所を求めても実現しにくい状況です。1か月後に電話で様子を聞くという約束なら、母親の負担が小さく、つながりを保ったまま経過を確かめられます。⑴は母親任せで確認できず、⑵の出生届は時期が定まらず、⑷の3歳児健診まで待つのは、必要な支援が1年半遅れることになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-03_04_05.html）を加工して作成