A さん（8 歳、男児）は保健室に来て「家で転んだ」と訴えた。養護教諭は前腕部に…
A さん（8 歳、男児）は保健室に来て「家で転んだ」と訴えた。養護教諭は前腕部に内出血を認めたため原因を尋ねると、説明が二転三転した。このときの養護教諭の対応で適切なのはどれか。
- ⑴ 身体測定の記録を確認する。記録の確認も行いますが、まず目の前で確かめられる身体の状態を見ます。
- ⑵ 保護者に内出血の原因を尋ねる。保護者に尋ねると、口裏合わせや子どもへの叱責を招くおそれがあります。
- ⑶ 保健室から校長に電話で報告する。校長への報告は必要ですが、まず事実を確かめてから行います。
- ⑷ 他の部位に外傷がないかを確認する。衣服に隠れる部位も含めて確かめることが、その後の対応の根拠になります。
解説
正解は⑷です。説明が二転三転する内出血は、虐待を疑うべき所見です。まず衣服に隠れる部位も含めて全身を観察し、ほかに傷がないか、時期の違う傷が混じっていないかを確かめます。事実を確かめることが、その後の通告や支援の根拠になります。⑵のように保護者に尋ねると、口裏合わせや子どもへの叱責を招くおそれがあります。⑴の記録の確認や⑶の報告も必要ですが、まず目の前で確かめられることを確かめます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-03_04_05.html）を加工して作成