糖尿病性腎症の発症リスクを有する地域住民を把握した結果、A 市では糖尿病の重症化…
次の文を読み39～41 の問いに答えよ。A 市は人口約3 万人の高齢化率35.6 % の市である。主要な産業は農業で、他市と比べ糖質の摂取量が多い特性がある。A 市では近年、糖尿病性腎症による人工透析の新規患者数が増加している。
糖尿病性腎症の発症リスクを有する地域住民を把握した結果、A 市では糖尿病の重症化を予防することを目的に、特定健康診査でヘモグロビンA1c〈HbA1c〉が8.0 % 以上で糖尿病治療を受けていない者への家庭訪問事業を行うことにした。家庭訪問で保健師が把握する内容で優先度が高いのはどれか。
- ⑴ 食生活の状況必要な情報ですが、まず受診に結びつけることが先になります。
- ⑵ 運動習慣の有無生活習慣の把握より、治療を始めることが優先されます。
- ⑶ 日常生活動作〈ADL〉働く世代が中心で、この段階で確かめる内容ではありません。
- ⑷ 特定健康診査結果の理解の状況理解の状況を確かめることが、受診に結びつく糸口になります。
解説
正解は⑷です。HbA1cが8.0%以上でありながら治療を受けていないのは、検査結果の意味が本人に伝わっていないことが多いためです。まず結果をどう受け止めているかを確かめ、放置すると腎症や透析につながることを本人の言葉に沿って伝えることが受診につながります。食生活、運動習慣、日常生活動作の確認も必要ですが、まず受診に結びつけることが優先されます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-03_04_05.html）を加工して作成