A さん（35 歳、男性、会社員）は身長170 cm、体重60 kg である。事…
A さん（35 歳、男性、会社員）は身長170 cm、体重60 kg である。事業所の保健師は、A さんから｢先日、潰瘍性大腸炎と診断され、外来通院で治療することになりました。会社の食堂で食事をすることが多いため、気を付けることはありますか｣と相談を受けた。A さんに対する保健指導で適切なのはどれか。
- ⑴ ｢脂肪の制限はありません｣脂肪は腸を刺激し症状を悪化させることがあるため、制限がないという説明は適切ではありません。
- ⑵ ｢低蛋白質の食事を選んでください｣炎症による消耗を補うためたんぱく質はむしろ十分に必要で、低たんぱく食にする理由はありません。
- ⑶ ｢食物繊維が少ない食事を選んでください｣食物繊維の少ない消化のよい食事は腸への刺激を減らし、潰瘍性大腸炎の食事の基本になります。
- ⑷ ｢カロリーが高くならないようにしてください｣身長170cm・体重60kgと体格は標準的で、エネルギー制限を優先すべき状況ではありません。
解説
正解は⑶です。潰瘍性大腸炎では大腸の粘膜に炎症が起こるため、腸への刺激を減らす食事が基本になります。活動期を中心に、食物繊維の少ない消化のよい食品を選び、脂肪の多い食事や香辛料、アルコールは控えます。たんぱく質は炎症による消耗を補うために必要で、制限する理由はありません。Aさんの体格は標準的でエネルギー制限の対象でもないため、社員食堂での選び方を具体的に伝えます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-03_04_05.html）を加工して作成