今回の感染症は、ノロウイルスによる感染と判明した。2月10 日（月）に、施設から…
次の文を読み41〜43 の問いに答えよ。A 市内にある入所定員100 人の介護老人保健施設。ショートステイも実施している。2月3日（月）に入所者と職員の13 人が嘔吐と下痢などの症状を発症した。発症した入所者は全員、施設内の厨房で調理された給食を各階の食堂で食べており、食中毒の発生を疑った施設長から、保健所に電話で相談があった。相談を受けた保健所は、医師を含む調査チームを組んで施設に現地調査に向かうことにした。
今回の感染症は、ノロウイルスによる感染と判明した。2月10 日（月）に、施設から保健所に｢8日（土）以降は新たな発症者もなく、患者も快方に向かっている｣と報告があり、集団発生の終息の時期について相談があった。終息時期で適切なのはどれか。
- ⑴ 初発患者の発生から1年後初発からの期間で一律に区切るものではなく、1年という期間も現実的ではありません。
- ⑵ 最後に症状のあった患者の発生から1か月後1か月という一律の期間ではなく、潜伏期を踏まえた期間で判断します。
- ⑶ 施設から提出された報告書によって保健所が判断施設からの報告だけでなく、保健所が新たな患者の発生状況を確認して判断します。
- ⑷ 一定期間、新たな患者が発生しないことを確認して保健所が判断一定期間、新たな患者が出ないことを確認したうえで保健所が判断します。
解説
正解は⑷です。ノロウイルスによる集団発生の終息は、最後の発症者が出てから潜伏期の2倍程度、おおむね1週間から2週間にわたって新たな患者が出ないことを確認したうえで、保健所が総合的に判断します。施設からの報告だけで決めるものではなく、1か月後や1年後といった一律の期間で区切るものでもありません。判断の主体が保健所である点も押さえましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-03_04_05.html）を加工して作成